本文選自婁紹昆著《一位老中醫的經方奇緣》——良師指點針灸入門——
04. 背部督脈尋找阿是穴
「許多疾病都可能在背部脊椎上,尋找到壓痛點等異常的感覺與贅狀物。」何老師侃侃而談,「取穴方法中,少不了在背部督脈尋找『阿是穴』。『阿是穴』就是出現在人體體表的敏感的壓痛點,在這些壓痛點上針灸能夠取得非常滿意的療效。所以我把在背部督脈尋找『阿是穴』列為第四種取穴方法。」
他要我俯臥在床上,用大拇指在我的脊椎骨上從頸部開始向尾骨方向用力均勻地一節一節按壓。一邊壓,一邊說,「第七頸椎棘突下的大椎穴是一個重要的穴位,對頭部、頸部、肩部的疾病與發熱的疾病有很好的療效;第七胸椎棘突下的至陽穴是一個重要的穴位,對胃部、胸部、脅部的疾病有很好的療效;第二腰椎棘突下的命門穴是一個重要的穴位,對腰部、下腹部與婦女的胞宮部的疾病有很好的療效。臨床上任何疾病,只要發現脊椎骨上有壓痛,就要在這裡取穴。」
通過他現場直接的按壓與解釋,我感到這些穴位與經脈的知識非常貼近,看得見摸得著,一下子就懂了。再說大椎穴、至陽穴、命門穴三個穴位都跟「七」有關,大椎穴是頸七,至陽穴是胸七,命門穴是胸二七,就是十二節胸椎加二節腰椎是二七十四椎了。
何老師為了使我能夠更好地掌握按壓的要領,就要我在他背脊骨的督脈上再按壓一次,看看我的用力輕重均勻不均勻。
按壓了之後告訴我一個經驗:「通過指壓發現壓痛點是一種很好的取穴方法,但關鍵是指壓的用力一定要到位,一定要均勻。」
說完這句話,他還特地看了我一眼,並語重心長地說:「這個道理很容易懂,但是操作起來並不容易。」
他想知道我對這個知易行難的問題的態度,於是問我:「你知道為什麼嗎?」我沒有接觸到類似的問題,因此只能搖搖頭。
何老師點了一下頭,繼續他的話題:「對針灸醫師來說,『診察體表的壓痛點時,指壓的用力要均勻』,這是一個基本的常識。然而臨床按壓時,醫師的手指一般會不自覺地在自認為可能會壓痛的穴位上加大力量,以證明自己判斷的正確。這種行為往往是無意識的,所以要特別注意。」
何老師的話,很有道理,醫者的客觀心態才能獲得臨床真實的資料。我把他的這句話牢牢地記住了,一輩子也不敢忘記。
「先說一個故事,」何老師抽了一支香煙,休息了片刻之後,繼續剛才的話題。「日本丹波元堅撰《雜病廣要·頭痛》記載一個《蘇沈良方》中的王安石偏頭痛方,說是禁中秘方。用生蘿菔汁一蜆殼,仰臥注鼻中,左痛注右,右痛注左,數十年的患者都一注而愈。王安石曾經對他家的僕人說過,這種治療方法已經治癒好幾個人。我的理解與別人不同,這是一種特殊的針灸療法,可稱之為『藥針法』,治療中起主要作用的是鼻子內的經絡與穴位,藥物反而是第二位。不然的話,為什麼強調『左痛注右,右痛注左』的方法呢,發現這個方法的宋代人固不知『病位交叉對應取穴』為何物,而經驗的可貴在這裡可以看得明明白白。」
何老師的故事真吸引人。他是為繼後的述說作鋪墊的。
| 03 局部取穴法 |