第一章 第三節 病因十四綱辨證 / 風
(三)內風
【主證】
頭暈、目眩、肢麻、筋惕、肉瞤、手足震顫抽搐、足痿無力、脈象細弦或虛數。
【辨】
內風多起於血虛,除內風的特徵外當辨認血虛本證,如心悸、失眠、面色蒼白等,以及深一層的腎陰虧乏,水不涵木,腰膝軟酸、潮熱、盜汗、兩尺脈弱等症。
【治法】
1.養血息風法。
2.滋陰潛陽法。
3.溫養肝腎法。
【論】
內風無風可散,應以養血為主,血行則風自滅,方如加減復脈湯,進一步滋陰潛陽,如大定風珠。大概肝為剛臟,用藥宜柔不宜剛,宜清不宜燥,宜和不宜伐,但有火不歸水,虛風上擾,當溫養肝腎,例如風痱證用地黃飲子。
【歌訣】
內風僕麻抽震顫,肝腎虧虛足痿見;
養息滋潛溫肝腎,加復大定地黃驗。
【歌訣解釋】
歌訣前兩句概括了內風的特徵:眩暈欲僕、肢麻、抽搐、震顫;以及由於肝腎精血虧虛所致的足痿無力,如風痱證。歌訣最後一句,「加復」為加減復脈湯,「大定」為大定風珠,「地黃」為地黃飲子。
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